關於金黃色葡萄球菌感染的常見問答

想知道金黃色葡萄球菌感染?小編爲您介紹金黃色葡萄球菌感染的原因、症狀、診療方法。

金黃色葡萄球菌感染是種由金黃色葡萄球菌引起的疾病,該類球菌通常出現在健康人羣的皮膚上或鼻腔中。大多數情況下,這些球菌不會造成影響或可能會引起相對輕微的皮膚感染。

但是,如果球菌更深的侵入身體,進入血液、關節、骨骼、肺或心臟,金黃色葡萄球菌感染就可能致命。目前越來越多的健康人羣出現了危及生命的金黃色葡萄球菌感染。

該病的治療通常包括使用抗生素和感染部位引流。但是,常見的抗生素不再對一些金黃色葡萄球菌感染起作用了。

金黃色葡萄球菌感染患者可能出現一系列輕重不一的症狀,從輕微皮膚問題到危及生命的心臟內層(心內膜)感染,即心內膜炎。金黃色葡萄球菌感染的症狀因感染部位和嚴重程度會有較大差異。

皮膚感染
由金黃色葡萄球菌引起的皮膚感染包括以下幾類:
生癤(Boils)。生癤,即在毛囊或油腺中形成的膿包,是最常見的金黃色葡萄球菌感染症狀。患處的皮膚通常會變紅,腫脹。如果生癤破裂,可能會排出膿液。生癤最常出現在腋下或腹股溝周圍或臀部。
膿皰病(Impetigo)。金黃色葡萄球菌可能會引起這種具有傳染性、通常會導致疼痛經常疼痛的皮疹。膿皰病患者通常會出現大水泡,這些大水泡可能會滲出液體並形成蜂蜜色的外殼。
蜂窩組織炎(Cellulitis)。蜂窩組織炎是一種皮膚深層感染,會導致皮膚表面發紅和腫脹,也可能導致潰瘍或某部位滲出分泌物。
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合徵(Staphylococcal scalded skin syndrome)。金黃色葡萄球菌感染產生的毒素可能會引起葡萄球菌性燙傷皮膚綜合徵。大多數嬰兒和兒童可能患此病,患病時患者通常會發燒、出現皮疹,有時還會出現水泡。當水泡破裂時,頂層皮膚就會脫落,從而會留下一種紅色的、表面看起來像燒傷的生皮。
關於金黃色葡萄球菌感染的常見問答


食物中毒
金黃色葡萄球菌是導致食物中毒的最常見原因之一。患者通常在吃了被金黃色葡萄球菌污染的食物後的幾個小時內會很快出現症狀。症狀通常也會很快消失,通常只持續半天。

食物引起的金黃色葡萄球菌感染通常不會引起發燒。這類金黃色葡萄球菌感染患者可能出現的症狀包括:
噁心和嘔吐;
腹瀉;
脫水;
低血壓。

菌血症(Bacteremia)
菌血症也稱爲血液中毒,當金黃色葡萄球菌進入人的血液時就會出現菌血症。發燒和低血壓是菌血症出現的徵兆。球菌可以到達身體深處部位導致感染,從而可能會影響以下器官和組織:
內部器官,如大腦、心臟或肺;
骨骼和肌肉;
手術植入的裝置,如人造關節或心臟起搏器。

中毒性休克綜合徵(Toxic shock syndrome)
這種危及生命的疾病系列體徵是由金黃色葡萄球菌菌株產生的毒素引起的,並且與某些類型的衛生棉條、皮膚傷口和手術有關。中毒性休克綜合徵該疾病通常會突然出現並伴隨以下症狀:
高燒;
噁心和嘔吐;
手掌和腳底出現類似曬傷的皮疹;
意識混亂;
肌肉疼痛;
腹瀉;
腹痛。

膿毒性關節炎(Septic arthritis)
金黃色葡萄球菌感染通常會引起膿毒性關節炎。這些球菌通常出現在膝蓋、肩膀、臀部、手指或腳趾。患者可能出現的症狀包括:
關節腫脹;
受影響的關節疼痛嚴重;
發燒。

金黃色葡萄球菌感染需要在什麼時候看醫生?
如果您或您的孩子出現以下症狀,請去看醫生:
皮膚髮紅、出現刺激性或疼痛;
膿液充盈的水泡;
發燒。

如果出現下列情況您也可以諮詢醫生:
家庭成員將皮膚感染傳染給其他家庭成員;
兩個或多個家庭成員同時出現皮膚感染。

許多人攜帶金黃色葡萄球菌但未出現金黃色葡萄球菌感染。但是,如果您患了金黃色葡萄球菌感染,很有可能是您已經攜帶了一段時間的球菌引起的。

這些球菌也可以由人傳播。因爲金黃色葡萄球菌非常頑強,它們可以在無生命物體上(如枕頭套或毛巾)生存很長時間直到轉移到下一個接觸它們的人身上。

金黃色葡萄球菌能夠在下列情況下存活:
乾燥;
極端溫度;
胃酸;
高鹽度。

各種因素,包括從免疫系統狀態到所做的運動類型,都可能對運動類型的反應會提升患金黃色葡萄球菌感染的風險。

某些疾病或用於治療它們的藥物可能會使您更容易患金黃色葡萄球菌感染。可能更容易患金黃色葡萄球菌感染的人羣包括:
使用胰島素的糖尿病患者;
艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者;
需要透析的腎衰竭患者;
免疫系統減弱(疾病或抑制免疫系統的藥物引起)的人;
癌症患者,尤其是正在接受化療或放療的患者;
皮膚損傷(如溼疹、蟲咬或刮開皮膚的輕微創傷)患者;
呼吸道疾病(如囊性纖維化或肺氣腫)患者。

雖然人們努力消除金黃色葡萄球菌,但醫院裏仍存在該類球菌,在醫院裏它們通常攻擊以下最脆弱的人羣,包括:
免疫系統減弱的人羣;
燒傷患者;
有手術傷口的患者。

金黃色葡萄球菌可以沿着連接外部和內部器官的醫療管道移動。例如:
透析管;
尿導管;
餵食管;
呼吸管;
血管內導管。

通過傷口、擦傷和皮膚間的接觸很容易傳播金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌感染也可能通過共享剃鬚刀、毛巾、制服或設備在更衣室內傳播。

食物處理者如果沒有清潔乾淨手可能會將金黃色葡萄球菌從皮膚上轉移到正在準備的食物中。被金黃色葡萄球菌污染的食物看起來和吃起來都很正常。

如果金黃色葡萄球菌侵入了血液,可能會導致影響全身的感染出現,這就是膿毒病(sepsis)。這種感染可能會導致血壓極低、危及生命的膿毒性休克。

爲了診斷金黃色葡萄球菌感染,醫生可能建議進行以下幾類檢查。
身體檢查。在該檢查中,醫生會仔細檢查您可能出現的皮膚損傷。
採集樣本進行檢查。大多數情況下,醫生通過檢查組織樣本或鼻腔分泌物是否出現金黃色葡萄球菌跡象來診斷該病。

治療金黃色葡萄球菌感染的方法有以下幾種:
抗生素。醫生可能會進行檢查以診斷出所感染後的金黃色葡萄球菌類型,並幫助您選擇最有效的抗生素。用於治療金黃色葡萄球菌感染的抗生素通常包括某些頭孢菌素(cephalosporins)、萘非西林(nafcillin)或相關抗生素、磺胺類藥物或萬古黴素(vancomycin)。因爲許多金黃色葡萄球菌菌株已經對其他傳統藥物產生了抗藥性,所以越來越多的患者使用萬古黴素來治療嚴重的金黃色葡萄球菌感染。但萬古黴素和其他一些抗生素必須通過靜脈注射來使用。如果您在使用口服抗生素,一定要按指示服用,並使用完醫生開的所有藥物。請諮詢醫生您應該注意哪些可能表明病情正在惡化的症狀。
傷口引流。如果您出現了皮膚感染,醫生很可能會在傷口上切一個口以排出積聚的液體。
醫療裝置移除。如果您的金黃色葡萄球菌感染影響了醫療裝置或假肢則需要立即移除該裝置。某些裝置可能需要進行手術才能移除。

抗生素耐藥性
金黃色葡萄球菌適應性很強,許多金黃色葡萄球菌已經對一種或多種抗生素產生了抗藥性。例如,目前大約只有10%的金黃色葡萄球菌感染可以用青黴素治癒。

因爲金黃色葡萄球菌產生了耐抗生素菌株,通常稱爲甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌(MRSA)菌株,患者只好使用通過靜脈注射(IV)的抗生素,如萬古黴素,這些抗生素可能帶來更多的副作用。

您可能會去主治醫生那裏進行初診,根據器官系統受該病影響的情況,您可能會去看相關疾病專家,例如,皮膚科醫生專門研究皮膚狀況、心臟病專家則治療心臟病。或者您可能會去傳染病專家那裏就診。

就醫時間短,做好準備就能節約見醫生的時間,用更多的時間跟他溝通您最關心的問題。以下信息可以幫助您做好就醫前的準備。

您可以做到以下幾點:
詳細寫下正在經歷的所有症狀;
寫下所患的其他病症的信息;
寫下父母或兄弟姐妹的患病信息;
列出正在使用的所有藥物、膳食補充劑;
寫下要問醫生的問題。

因爲跟醫生交流的時間很有限,因此,提前準備好要問醫生的關鍵問題,去掉一些次要的問題,能夠讓您在有限的時間裏獲得更有價值的信息。關於金黃色葡萄球菌感染,您可諮詢的基本問題包括:
引起我症狀最可能的原因是什麼?
我需要做哪些檢查?
該病最好的治療方法是什麼?
我具有傳染性嗎?
我該如何判斷我的病情是好轉了還是惡化了?
我還有其他病,我怎麼才能更好的同時治療這些病?
有沒有打印好的關於病情的資料可以讓我帶回去看看?您建議我上哪個網站查詢相關的知識?

醫生可能會問您一些問題,如果您能提前準做好準備,就能節約見醫生的時間,用更多的時間跟他溝通您最關心的問題。

醫生可能會問的問題包括:
您什麼時候開始感覺到這些症狀的?能詳細描述一下症狀嗎?
您的症狀有多嚴重?
您身邊有沒有金黃色葡萄球菌感染感染患者?
您有沒有植入醫療裝置,如人造關節或心臟起搏器?
您是否有持續的疾病,包括免疫系統受損?
您最近去過醫院嗎?
您進行過接觸性運動嗎?

同時您可以做到以下一點:
如果您懷疑您的皮膚出現了金黃色葡萄球菌感染,就醫前請保持該部位清潔並覆蓋該部位,這樣您就不會傳播球菌了。另外,確診前,請不要處理食物以防將病菌傳播到食物上。

金黃色葡萄球菌感染該如何預防?
以下常識性預防措施有助於降低患金黃色葡萄球菌感染的風險。
洗手。認真洗手是抵禦球菌的最佳方法。輕輕洗手20秒及以上,然後用一次性毛巾擦乾,再用另一條毛巾把水龍頭關掉。如果您的手不太髒,則可以使用含有60%及以上酒精的洗手液。
保持遮蔽傷口。保持傷口和擦傷處乾淨並用無菌、乾燥的繃帶遮蔽住直到傷口癒合。感染的潰瘍中產生的膿液通常含有金黃色葡萄球菌,保持遮蔽傷口覆蓋有助於防止球菌傳播。
降低衛生棉條帶來的患病風險。金黃色葡萄球菌感染可能會引起中毒性休克綜合徵(Toxic shock syndrome)。因爲長期放置的衛生棉條可能會滋生金黃色葡萄球菌,因此,如果能經常更換衛生棉條(至少每4到8個小時更換一次)就可能會降低出現中毒性休克綜合徵症的風險。儘量使用吸收性最低的衛生棉條,如果可以儘量用衛生巾替代衛生棉條。
不與他人共享保護私人物品。不要與人共用個人物品,如毛巾、牀單、剃刀、衣物和運動器材。金黃色葡萄球菌感染可以通過人傳播,也可以通過物體傳播。
在熱水中清洗衣物和被褥。金黃色葡萄球菌可以在沒有清洗乾淨的衣服和牀上用品上存活。爲了讓球菌遠離衣服和牀單,儘可能在熱水中清洗它們。同時,在可使用漂白劑的材料上使用漂白劑進行清潔。烘乾機烘乾衣物比風乾好,但金黃色葡萄球菌可能會存活在烘乾機中。
採取食品安全預防措施。處理食物前請洗手。如果食物需要拿出來一段時間,請確保熱食物仍保持熱度,即食物溫度保持在60攝氏度以上,而冷食物則保持在4.4攝氏度或以下。儘快把剩菜冷藏。